Monday, November 4, 2019

INVISALIGN VOL 63 

久しぶりに歯のレントゲンを撮ってもらいました。

矯正が終了した時点で治療する予定だからです。
今まで歯が重なっていて見えなかった虫歯、歯並びが悪いために噛んでいなかったクラウンなど、問題はたくさん。
とりあえずリテーナーは仮のリテーナーにして、全部治療後に最終的なリテーナーに交換することになりそうです。




私のような治療が必要な患者さんの矯正治療は大変。
クラウンが入っていると、アタッチメントが付けられないので矯正の幅が狭まります。
けれど、虫歯のまま矯正が終了するまで一年単位で放置もできないし、クラウンやインレーなどの歯の治療をすると出来上がっているアライナーが合わなくなるし。


治療を終了させてから歯科矯正するか、歯科矯正をしてから治療するか。

患者さんの歯並びや歯の状況次第なので、まずは歯の健診から。
そして、それぞれにあわせて計画を立てています。



このオフィスでも、駐在の方は帰国の予定も考えてどちらにするか決めます。

つまり、
虫歯のない綺麗な歯の人が歯科矯正するのが一番楽です。
歯並びが悪いから虫歯になって、虫歯になるから矯正も難しいという悪循環。
どこから手を付けていいのかわからない状況に陥る前に歯並びを見直してください。
もちろん、歯並びの悪さは歯周病にも進行しやすいので要注意です。


 何事も~歯も、鉄は熱いうちに打っておくのが一番のようです。


お子さんの矯正、自分の矯正、
悩んでる人は早めがいいですよ~








Monday, October 28, 2019

 Happy Halloweeeen

NYは紅葉も真っ只中、ハロウィンの季節です。

昔は暗くなってから子供たちだけで近所を回ったそうですが、今はまだ明るいうちに親が子供を連れて団体で回っていることが多いです。
だから、少し遅くなるともうお菓子のない家も出てきます。

「お菓子がもうないよ」「うちはハロウィンに参加しないよ」
そのサインは玄関の電気を消しておくこと。
家の中に電気がついていても、玄関の電気が消えていたらベルは鳴らしません。

お菓子がないからと、25セントのコインをくれる家もあったりします。
車の通りが多い場所や家と家が離れてる場所は子供も来ませんが、住宅街は子供があふれてますから、そんな場所の住民は出費が大変です。

私の家の近所に歯医者さんのお宅があって、その歯医者さんは毎年自分のオフィスのネーム入り歯ブラシをくれます。
素晴らしい宣伝ですよね。

最近は、もらったお菓子も食べきれないので学校で集めて、ホームレスシェルターなどに持って行くボランティアもあります。

どんなお菓子がもらえるか、どの家のお菓子が大きいか、どの家の飾りが面白いか、仮装をして友達と歩き回る。
それが一番嬉しいようです。
そして、自分が食べるよりもいくつお菓子をもらえたかという成果が楽しいのです。

 お菓子会社に踊らされてる気もしますが。。。子どもが楽しんでいるので大人も楽しむことにします。

Monday, October 21, 2019

INVISALIGN  VOL 62


インプラントとインビザライン。

インプラントが入っている歯は矯正で移動させることはできません。
骨に埋まっているので圧力をかければ、周囲の骨が溶けてしまいます。

けれど、歯根は歯根膜と呼ばれる組織に包まれているので、歯に一定方向の力を加えると
骨を破壊する組織が圧力のかかっている方を壊し、引っ張られた方には骨を作る組織が歯槽骨を作って行くのです。


以前にも説明してます。

歯の移動について







けれど、骨に直接埋まってるインプラントはこんな「奇跡的な移動」はできませんので、インプラントを希望されている方は、歯科医と相談して、矯正する前にインプラントをするのか、矯正を終えてからインプラントをするのか歯の状態を見て決めてください。

幸い、インビザラインは歯のない位置も保持できるように空隙を作ることもできますので、歯がない間に隣の歯が移動してくるなんてことはありません。

今まで歯がないまま放置していて、インプラントを埋める空隙が無くなった場合も、インビザラインによって必要な幅を作ることもできます。

インビザラインとインプラント
両方を上手に利用すれば、今まで歯がなかった人やインプラントを諦めていた人も機能する口腔内を復元できます。


技術の進歩って素晴らしいですね。

Monday, October 7, 2019

INVISALIGN VOL 61

日本でもアメリカでも、安い透明な歯科矯正が話題になっています。

アメリカのSmile Directという会社の場合は、
自分で型を採るか、近くのショップで3Dイメージを撮ってもらう。
そして自宅にキットが送られてくるようです。
治療ケースを見ましたが、アタッチメントを付けて根から移動させたり、大臼歯の移動など大きな治療はしない、前歯のみの矯正治療が多いようです。
結婚式前に歯並びを治したいとか、以前に矯正治療をしたけれど少し戻ってしまったなどの調整程度の矯正に適した会社のようです。


日本の安い透明な歯科矯正方法、キレイラインという方法もよくCMを見ますが、専属の歯科医の元で行うので今は一部地域しかできないようです。4万円からと書いてあってびっくり、でもそれは基本の値段。
来院ごとに型を採って、料金に合わせたスピードで毎回リテーナーを作って行く方法です。
治療は前歯だけだと安く行えますが、奥歯を広げたりする特殊な治療が追加になると値段が上がるようですね。
基本的には上と下の前歯12本が治療対象だそうです。


どちらの矯正方法もウェブサイトで見たところ、難しいケースやスペースを確保したり、歯根を回転させたり、複雑な症例には対応できないのかなと感じました。
これに比べて、インビザラインはワイヤー矯正と同じぐらいの幅広い、複雑な矯正ができるのが特徴ですね。

けれど、今後は患者さんのニーズに応えたものがどんどん出てくると思います。
少しでも歯に興味が出たのであれば、様々な方法をリサーチするのも大切だと思います。
もしかしたら、簡易な矯正治療だけで綺麗になるかもしれない。

歯科医の元で行うのが一番安全だし確実ではありますが、値段の問題であきらめてしまうのは勿体ない。
ただ、安い方法で強引に行って効果が出ないのは勿体ないし、歯根や歯槽骨にダメージが出たら大変!

安いからと飛びついてしまわず、自分に一番合った方法で、確実に矯正できるのが一番でしょうね。

けれど、やはり不安な場合は必ず歯科医に相談してくださいね。


Monday, September 30, 2019

MOHONK

先日、家族でMOHONK  RESORTに行ってきました。


https://www.mohonk.com/






WESTCHESTER から一時間半ぐらい北に向かった場所、山の頂上にあるホテルです。

150年の歴史がある建物。
曲がりくねった細い山道の先に突然現れ、タイムスリップした気分になります。
白い岸壁と緑の木々、緑色の湖と湖面に映る赤い屋根の建物。
ここはどこ?なんて不思議な気分になります。


昔はお金持ちの人の別荘だったものをホテルにして、今はスパや乗馬やハイキングやロッククライミングなどもできるリゾートになってます。

私たちはランチを食べて、この邸内を歩きボートに乗ってハイキングしました。
ランチはバッフェ/バイキングで、注文すると目の前で好きなパスタを作ってくれたり、カップケーキも注文通りに作ってくれます。
地元の野菜を使った料理で健康的なものばかり。
夏に弱った体にはとても染みる食事でした。




庭園のガーデンも花が咲き乱れていて、この広大な敷地内を歩くだけでも数日過ごせる場所です。




家族連れ、高齢の方など、のんびり過ごすには最高のリゾートです。





Monday, September 16, 2019

INVISALIGN VOL 60

この夏、日本に帰国して親戚や家族には、私が矯正していることは全く気付かれませんでした。
歯並びの話をしても「歯並び悪かったっけ?」で終わってしまうんです。
何年も会ってないから忘れちゃうし、他人の歯なんて興味ないですよね。

ただ、歯科関係の友人たちには絶対バレる。
私たちの職業病なんでしょうね。
私の口元に視線があるのに気が付いて、こちらから白状すると「やっぱり」と言われることが多かったです。

ほぼ全員がインビザラインを知っていても、実際に治療している人を見たことがなかったようで「これが噂の!」という反応でした。
そして、まずこの年齢で矯正治療していることに驚かれました。
歯根は大丈夫?Class何?咬合は?
なんて専門的な質問をされて「そんなことはいいから!近況教えて!」なんて答える羽目になる。

日本では食事会の回数も多く、外したり付けたりが大変でした。
とにかく無くさない様に、外したら必ず鞄に入れておくことを心がけて、肌身離さず。
日本に居る間にあれも食べたい、これも食べたい、あの人に会ったらここに行きたい。
アメリカに居る時以上に取り外しが激しかったのですが、でも、アライナーを入れていないと不安になるのでかろうじて22時間は守れたと思います。

食べるものの制限もないし楽しい帰国になりました。

友人たちも私の歯が最終的にどうなるのか興味津々でしたが、
まだ矯正は続きますし、治療する歯もたくさんあるし、歯のWhiteningもしたいし。皆さんにお見せできる状態になるにはまだまだ先です。

自慢できる歯になっての帰国が楽しみです。





Monday, September 2, 2019

虫歯


 皆さんも虫歯について、大抵のことはご存知ですよね。

甘いものを食べるとそれがプラークになる。
プラークが長い間ついていれば歯が溶けて虫歯になる。
基本はこの二つ。

子どもも知ってる事実。




ですが、この上の絵を見て頂くと虫歯にもさまざまな形態があるのがわかります。

噛む面(咬合面)から進行する虫歯は、エナメル質から象牙質で逆三角形に広がって進行します。ですから、小さく見えても、削ると大きくなってることが多いです。

隣の歯との隣接(隣接面)も小さな穴に見える虫歯が、中ではこんなに大きく広がっています。直接見えませんので、レントゲンでしか発見できません。

歯と歯茎の境目からの虫歯、エナメル質のない部分だと歯の神経に直接近づく。

こんな特徴がありますので、フロスが切れる、黒い点がある、凹んでる。
少しでも怪しいなと思ったら早めに歯医者さんで診察してもらってください。

大きく広がった虫歯が塞いで~なんて身体のように自己治癒で治ることはありませんので、早めの治療が大事です。


 噛む面の虫歯予防は歯の溝を埋めてしまうシーラントが一番効果的。
隣接面はフロスでの清掃しか予防が出来ません。
そして、何より食べるものに気を付けることと、歯磨きが大切です。


歯磨きが一番大事!なんて、子供のころから学んでるはず
毎日二回歯磨きをしてるはずなのに虫歯になるんだよねと首を傾げてる方もいらっしゃるはずですが、生活習慣や歯磨きの足りない部分と癖を見直してみて下さい。
何か原因があるはずです。

簡単な歯磨き指導としては
とにかく丁寧に、歯は円柱であることを意識して一本ずつ磨くつもりで磨いてください。
そして、毎日フロス!!

これがなかなか難しいんですよね。