Monday, December 20, 2021

クリスマス

2021年も終わりに近づき、クリスマスです。

今年もコロナという得体のしれない病気に振り回された一年でした。
ワクチンを打ってもマスクを続け、ワクチンも効果がないと言われ...
どうすればいいのやら。
誰もこの先が読めない状況で右往左往しているので、これからは自己管理と手洗いをし、今の状況を受け入れて生きていくしかなさそうです。
 
感染したり、後遺症に悩まれたり、身近な方が感染した方々には辛い思い出になるでしょうが、 コロナもそういえばあんなことがあったねと話せる日が来るようになるのでしょうか。
 
けれど病気、災害、テロ、諍いなど暗いニュースばかりの中、賛否両論でオリンピックも無事終了し、そして当院ではりえちゃんとMattの結婚もあって。
こうやって山あり谷ありで一年一年が過ぎて行くのでしょう。
 
 来年こそは穏やかな、恐怖に怯えることない一年になりますよう。
クリスマスぐらいはゆったり家族で過ごしたいものです。
 
皆さまも素敵な年末年始をお過ごしください。
 
 

 

Monday, December 6, 2021

エナメル質

 強いエナメル質で守られている歯ですが、口の中に食べ物や汚れがある状態を一日何回も作ると常に酸性に晒されて表面が弱ります。そのエナメル質を元の強さに戻す綺麗な口の中の状態を一定時間作ることが大事。

だから、だらだら食べを止めましょうと言われるのです。

 Cr:TN State gov

 

そして、エナメル質の天敵は、プラークなどの強い酸なので歯磨きが一番大事。

エナメル質は神経につながる細い管がある象牙質を包み込んでいて、そのエナメル質が減ると様々な問題が起こり始めます。それを保護するために、歯磨きは力をかけず丁寧に一本ずつ。

そして、いつまでも白く輝く歯を保ちたいものです。

 



Monday, November 29, 2021

顔の写真

 矯正を始める前には口の中の写真に加えて顔の写真を撮ります。

口を閉じた顔は唇や顎のバランスなどを確認する為

横顔は口元の骨の状態や顎の形を診察する為。

そして笑顔の写真は歯がどのように見えるかを確認する為です。

歯科矯正は綺麗に並んでいるだけではなく、笑った時の歯の見え方や美しい骨格も大切なのです。 



笑顔の時に美しいとされる口元も年々変化があり、昔は歯を抜いて口元を凹んだ形にしましたが、今は口元を膨らました形で歯がまっすぐ綺麗に並んだ上、笑顔になると歯を強調するように並べることが多いです。

アメリカの女優や俳優、街にあるポスターなども気が付くと真っ白な歯を強調する笑顔です。

歯は美の重要なポイント。

テレビや映画でも観察してみてください、歯を自慢するように見せる笑顔がとても多いはず。

アメリカ特有の美意識ですが、日本も歯に関心があり矯正を考える人も増え、美しい歯並びの人が増えていくのでしょう。

良い傾向だと思って太平洋のこちらから観察することにします。


Monday, November 15, 2021

歯科医師

 アメリカで歯科医師になるには4年制大学卒業後、4年間専門大学で学びます。

そして在学中に様々な国家試験に合格する必要があります。

NY州ではその後、病院で一般歯科医として1年間の研修医期間が必要です。

根管治療、矯正などの専門医になるには研修医期間が3年間です。

 最速で卒業してもNYの場合は日本より2年遅れての歯科医デビュー。

 医師だと研修医制度などが長期間続き、順調に進んでも30歳前後でやっと医師として仕事ができます。

それだけの希望と意志を持ってこの職業に就くのです。

りえちゃんもマンハッタンで研修歯科医中。

その後晴れて歯科医師としてこのオフィスで一緒に仕事が出来ます。

その日を楽しみにしています。


 

 

 

 

Monday, November 1, 2021

歯科矯正と抜歯

歯列が狭い人や、歯が重なっている人が歯をまっすぐにするには
 スペースを作るために抜歯をしないといけない症例があります。

小臼歯と呼ばれる大臼歯より小さな歯( Premolar)
そのうちの第一小臼歯と呼ばれる歯、上下左右、全部で4本抜くことが多いです。
噛むのに、あまり大きな力がかからない歯ではありますが
健康な歯を抜きたくはないですよね。




  また 、一番最後に生え変わる犬歯が一本飛び出ていると、その歯を抜いてしまった方が矯正治療は早いように思うのですが、邪魔だからと一本だけ抜いてしまえば前歯の中心がずれたり、見た目のバランスが悪くなります。

犬歯は上下の歯の動きをガイドをする大切な歯ですし、審美的にも左右のバランスはとても大切です。
 

だから、将来歯を抜かなくても済むよう、狭い歯列を大きく広げ場所を作ることが初期歯科矯正の第一の目的です。

歯の歪曲が大きくなれば並ぶ場所も確保できます。
これは子供の成長時期が一番効果的です。


Monday, October 18, 2021

甘いもの、酸性の食べ物

歯に悪い影響を与えるのは甘い食べ物だけではありません。

砂糖が入ってないからとレモンなどの柑橘類、酸性の飲み物や食べ物を好んで食べていると知らない間に歯が弱っていくのです。

どんな食べ物も楽しんで、おいしく食べたいですが、
でも、食後に歯のことも考えてあげてください。
それが、歯を長持ちさせる知恵です。


  • 自然の植物の果物ですが、たくさんの砂糖と酸が含まれていますので食べた後は少し時間を置いてから歯磨きをしてください。
  • どんな食べ物でも飲み物でも口にした後はうがいや水で洗い流すこと。糖分があるとそれがプラークになりますし、レモンを浮かべた水も要注意です。酸化して歯を溶かします。
  • 酸性の飲み物はストローで飲むと、歯にあたる面積が少なく、脱灰が減るとの 報告もあります。
  • 歯科医院でのフッ素塗布は虫歯予防の大切な方法です。
  • カルシウムを摂取しないといけませんが、牛乳にも糖分がたくさん入ってることも忘れない様にしてください。
  • 全身疾患が歯には大きな影響を与えます、きちんと治療し健康を保ちましょう。
  • キシリトールはプラークを作りにくくします。知識を持って上手に使いましょう。


甘いものもすっぱいものも食べたい。

けれど、少しの知識と歯磨きの心がけは歯を守るためにとても大切なことです。



Monday, October 4, 2021

知覚過敏


 
今日は知覚過敏の話。

歯がしみると食べ物が楽しめませんよね。
夏の冷たい飲み物や、アイスクリームって美味しいけれど、痛くなるかもしれないと思うとためらうことがありませんか?
熱いものもしみるようになると、食べること自体が苦痛になります。

 
これを塗れば知覚過敏が完全に治まる!!という薬はまだできていませんが
出来ることは
ー知覚神経へ伝達するのを防ぐ、知覚過敏用歯磨き粉を使用する
ーフッ素入りの歯磨き粉を使用する
ークラウンやインレーが合わなくなっている痛みなら作り変える
ー歯のえぐれたところに詰め物をする
ー歯肉が減っている場合は手術で歯の根元を再度歯肉で覆うようにする。
ー歯ぎしりをする人はナイトガードを付けて寝る

ー最終手段は根管治療。

民間療法としては
緑茶とハイドロオキシアパタイトは、象牙質から神経に続く管を保護する働きをしますので、お茶をちょっと口に含んでみることも治療方法になるかもしれません。
ぬるま湯とはちみつ、ターメリック、カプサイシン、バニラオイル。
こんな不思議な民間治療法の他にも、一日二回塩水でのうがいが効果があるとか。
そちらも手軽にできますので、お試しください。 



歯磨き粉も、知覚過敏用の効果が強い歯磨き粉が歯医者さんにあるかも。

ぜひ専門家にご相談ください。
以前の知覚過敏についてのブログ


Monday, September 20, 2021

フッ素

 フッ素は

歯垢(プラーク)の細菌の活動を抑える働き

溶けたエナメル質の修復

歯質を強くするなど、

虫歯の発生を防ぐ効果があり、予防に有効な成分として知られています。


フッ素配合ハミガキ粉を長く続けて使用することで予防率は向上します。
〇歯を溶かす酸が作られるのを抑制
 歯磨きで落としきれなかった歯垢、その歯垢が作る虫歯の原因菌の働きを弱めます。そして、歯垢が作る酸(歯を溶かして虫歯にする酸)の量を抑えます。
〇再石灰化を進める
 歯垢や食物によって歯から溶け出したカルシウムやリンの再石灰化を促進させます。
〇歯質を強くする
 歯の表面を酸に溶けにくい性質に修復してくれます。
 特に乳歯や生えたての歯は軟らかいので、歯質を強くするためにフッ素配合のハミガキ粉を上手に使いましょう。(うがいができるようになってから使用してください)




〇使用時の注意点

フッ素配合ハミガキ剤を使う時は以下の点に気を付けましょう。
・歯磨き後の口すすぎ
10~15mlの水を口に含み1回程度すすぐことがオススメです。口の中により多くのフッ素が残り虫歯の予防に効果的に働きます。
・ハミガキ粉は飲み込まない
多くの実験によりフッ素の安全性は確認されていますが、ハミガキ粉は食品ではないので飲み込まないようにしましょう。子供の場合は一人で口すすぎが出来るようになってから使用しましょう。
・効果的に使う為の量
年齢によってフッ素配合ハミガキ粉の使用量の目安が違います。





















日本で認可されているフッ素配合ハミガキ粉は1000ppm以下ですが、フッ素が5000ppm配合された濃度の高いハミガキ粉も歯科医院では取り扱っています。
かなり濃度の濃いものになっているので、もともと歯質が弱く虫歯になりやすい方用です。





Monday, September 6, 2021

歯磨きのタイミング



 食事をした後や、歯が酸に触れたすぐ後の歯磨きは避けようという考え方があります。
それによると、水でうがいをし、30分は待ってから柔らかいブラシで歯を磨く。
これは、食事による酸で、歯の表面が弱っているからという理由。
そんな歯の表面を歯ブラシでゴシゴシするのは普通に考えてもよくないですよね。
ですので、唾液によってPhを元の状態に戻してから歯磨きする方が良いと言われてます。




どうしても食後30分も待つ時間がない人は磨かないよりはましですので、歯磨き粉なしで優しく汚れを落とします、それも無理ならうがいや水を飲むだけでも違います。
でも、もしできれば、少し時間を経てからフッ素入りの歯磨き粉を利用するのが歯には一番良いです。

色んな説はあり、色んな情報を耳にするでしょうが、とにかく丁寧に汚れを落とし、いつも口の中に食べ物があるような悪い環境にしないのが虫歯予防の第一のステップです。

Monday, August 23, 2021

Probiotic

乳酸菌に代表される善玉菌を含んだタブレットを歯磨きの後に口に入れて、プラークになる前に分解するという考え方があります。

 oral-probiotics

 虫歯、歯周病、口臭などは細菌によって発生します。

その悪い細菌の発生を抑え、良い細菌に交換するためのタブレット。

口腔内用の Probioticは、お腹の中と同じ細菌もありますが胃や腸に届くようにカプセルに入れず、口の中の健康に最も効果的な細菌を凝縮して口腔内で溶かすのです。

そして口の中だけで働き、悪玉菌と戦う様にしてあるそうです。

口の中には700以上の細菌が住んでいます、その中の悪いものから守るためのフィルムを作り歯を守る。

悪くない考え方だと思いますよね。

日本人には乳酸菌という言葉は馴染みもあり、他の薬よりも気楽に服用できるかもしれませんね。

 

身体の健康は口から。

新しい考え方もたくさん入ってきます。

常に情報を仕入れ、口腔内も体もいつまでも健康を保ちたいものです。

 


これは一つの会社、他にも販売されているようなので興味がある方は調べてみて下さいね。

 


Monday, August 9, 2021

歯科矯正

歯が重なった患者さんの場合はどうやって歯を並べるか。

重なりが激しいと歯列を幅広くしても限界があります。
スペースが足りない場合、歯と歯の間に隙間を開けて場所を確保することがあります。
特にインビザラインは指示があった分だけ歯と歯の間に隙間を作り、その小さな空隙をたくさん作ることで、スペースを確保するのです。

歯と歯の間の0.2~0.5mmの空隙が、歯を真っすぐ並べるだけの場所を作ってくれる。

こうして歯を抜くことなく場所を作るのです。

簡単に言えば、
電車の座席で、みんなが少しずつ詰めてくれたら
もう一人分は座れる場所を作れるってことです。
一人が立ち上がって抜けてくれたら手っ取り早いですが…
みんな一緒に座りたいじゃないですか。

歯列に比べ歯の幅が大きい人は、どうしても抜かないと いけない場合もあります。

 

 


Cr: Invisalign

 あなたの歯並びが抜かない矯正のケースかどうかは
矯正の先生に相談してくださいね。

Monday, July 26, 2021

Georgia州

 夏休み、飛行機でFloridaの隣の州のGeorgia まで行ってきました。

家族の知人がいる、ビーチと海辺のリゾートしかないジョージアの南端のど田舎です。

通勤時間も渋滞がないし、どの時間にお店に行っても人が少なくて快適。

NYのように人と渋滞でせかせかしない町で一週間のんびり海とプールとBBQ三昧。

これぞバケーション。

20分も車で走ればフロリダの海ですので、太陽が少し落ち始めた午後からビーチに向かい

広々とした人の少ない海で数時間遊んでホテルに帰る。

車だって海辺の駐車場に勝手に止めて遊びに行けるのですから気楽に海で遊べます。

波は少々荒いですが、でも綺麗な海でした。

 

ジョージアはピーナツと桃で有名なのですが...


 アメリカの巨大なスイカよりも大きなピーナツの袋が普通にお店に売ってて

びっくりしました。

桃は食べそびれましたが。

 

NYに戻ってきて空港から自宅に帰るまでの車の渋滞は凄まじく、NYに戻ってすぐまたジョージアに行きたい!と思ってしまいました。


 

 

 

 

 

 

 

 

Friday, July 9, 2021

Wedding


 6月吉日、RieちゃんとMattの結婚式がありました。

雨の予報を吹き飛ばしてお天気だったのは良かったのですがGarden Weddingだったので少々暑かったです。

けれど、緑の木々いっぱいに囲まれた小高いレストランの芝生の上、カスミソウとボタンの花で飾られた式場の 中を歩いてくる白いウェディングドレス姿は本当に綺麗でした。

お花はRinaちゃんとお友達が徹夜で飾り付けたのだそうです。

コロナもあって家族と親類や近い友達のみのこじんまりとした結婚式でしたが 、そちらのほうが参加者も新郎新婦と話もできてアットホームで素敵な結婚式でした。

普段見られない先生の緊張ぶりに一人で笑ってしまったのは秘密です。

みじさんも時々目を潤ませてる姿が印象的でした。

お相手の方も韓国系の歯科医師、大学で知り合った年上の同級生。

二人ともまじめな可愛いカップルで見てても微笑ましいです。

これからもお二人で仲良く手に手を取って、人生を歩んでくれることを願います。

 


 

 

Monday, July 5, 2021

歯が欠ける原因

突然ですが。
歯が欠ける。
その原因には何があると思いますか?

もちろん、転倒や、事故、交通事故などの衝撃も多いですが
他のケースとしては、
食べてる最中に、箸を噛んでしまったという患者さんもいましたし
カニを食べて割れましたと駆け込んできた方もいました。
フライドチキンにかぶりついたら割れた、なんて方もいました。
ケンタッキーフライドチキンなど、骨つきチキン系は、歯には危険な食べ物です。
貝なども石が混じっていて欠けることがあります。

 柔らかいものに硬いものが混じってるときは一番危険。
お腹がすいてるからと言って勢いよく噛まないいように注意です。















特に前歯は皆さんが思ってるより薄く、硬いものに対する衝撃には弱いですから、おせんべいをばりっ!なんてことはせず、小さく割って口に入れるなど、歯を労わりながら食べたほうが賢明です。

 氷を噛むのが好きな人も歯が欠けやすいです~
気をつけて下さい。

他の原因としては、歯並びのせいで歯が欠ける方もいます。
何かの原因で欠けて、何度治療してもまた欠ける。
噛み合わせが悪いと、日々の食事や夜の歯ぎしりだけで大きな衝撃が無くても歯が欠けてしまいます。
その原因である歯並びを治さないと、同じことの繰り返し。
そして、何度も繰り返していると最終的には神経の治療が必要になるかもしれない危険性まで出てきます。神経の治療をしたら被せ物・クラウンになります。
歯が欠けるだけなら治療も出来ますが、噛み方が悪く歯にひびが入ってしまったらもう抜くしかありません。

一生、歯が欠けて~治して~のいたちごっこをするか。
その根本である歯並びを治してから詰め物をするか。

誰でも被せ物は嫌ですよね。

矯正を始める理由は様々ですが、皆さんの目指す先は同じ。
「綺麗な歯でいたい、歯を長く使いたい」

歯が欠ける。
そんな悩みのある方は、矯正も視野に入れてみてはいかがでしょうか。

Monday, June 21, 2021

インプラント

前回インプラントが一番自分の歯に近づくと紹介しましたが、手術となるとやはり不安ですよね。

なので、 インプラントを考えていらっしゃる患者さんのよくある質問。

 

インプラントの材料はなんですか?体には害がないのですか?

インプラントには一般にチタンが使われます。

チタンはチタニウムともいわれ空気中では非常に安定し、錆びにくく、強度が高く軽いなどの長所を持ち、生体安定性が優れています。整形外科などでも骨をつなぐ材料として使用されています。


インプラントの寿命はどのくらいですか?
 
インプラントは錆びたり、虫歯になったりしませんが、口の中の清掃状態が悪いと天然の歯と同じように歯槽膿漏になりグラグラしてきます。ですから自宅での歯磨きや定期的な検診が重要で、それによって寿命が大きく違ってきます。
                              

誰にでもインプラントは可能でしょうか?
 
レントゲンや3DCTの診断により、顎の骨の大きさ、形などによって不可能な場合があります。
また、きちんとブラッシングができなかったり喫煙される方は不適応となります。
全身疾患がある方も、病状によっては手術ができないことがありますので、詳しい病状をお知らせください。
年齢制限などはありませんが、一般的に成長期の方には行いません。

 
 
どんな手順で治療は進められますか? 
 
1 病歴、健康状態の問診、検査と資料作り(レントゲン、歯の型取りなど)
 インプラント治療の説明と相談治療方針の決定と説明
 
2 1回目の手術
 歯肉を切開し、インプラントを埋入する穴を作ります。 インプラントの歯根部を骨の中に埋め込み歯肉で覆うようにして縫合します。
(場合によっては覆う様に縫合せずに蓋をねじで締める)
 
3 2回目の手術 
インプラントの歯根部が骨になじんでから行います。
3~6ヶ月後、前回取り付けた歯根部の上に穴を開けて土台の型を採る。
 (ねじの場合は外して型を採る)
 
それに基づいて、上にかぶせる歯を作ります。
 
4 出来上がった歯を取り付け、完成です。
 
     定期健診には必ず来院し、自宅での手入れも丁寧に行ってください。
 
 

 
 


自分の歯のように噛めますから、一番自然に食事が出来ます。
 
でも、インプラントができるかできないかは歯科医師と相談の上決めないといけません。
入れ歯が合わない、ブリッジは噛みにくいし見た目が悪いと思われたら
一度ご相談くださいね。


          

 

Monday, June 7, 2021

歯を無くしたら?

  歯を虫歯や歯周病で失ってしまった場合、そのまま放置しているとどの様な変化が起きるかご存知ですか?
 歯は隣合ったり、上下の歯が咬み合わさっていることにより位置を保っていますが、1本抜けるだけでも隣の歯が倒れ、噛み合っていた歯が骨の中から伸びてきてしまうこともあります。

ですから、抜けた場所には必ず何か歯の代わりとなるものを入れなくては口の中のバランスが崩れ様々な問題が出てきます。
 失った歯に対する治療は以下の3種類があります。 

 
ブリッジ

(利点)自分の歯と同じように噛むことが出来て違和感はありません。

(欠点)ブリッジを固定するために両脇の歯を削る必要があります。

義歯・入れ歯

(利点)口の中の型を採る程度の比較的簡単な治療で作れます。

(欠点)硬い物や粘り気のある食べ物は食べにくかったり、違和感を感じる方もいます。 

インプラント

(利点)歯に近い構造で自分の歯と同じように噛め、見た目も綺麗です。

(欠点)インプラントを埋め込む手術が必要で費用もかかります。 


後は歯周病や骨の状況でも選択肢が変わってきます。

保険や費用のことも考え、ご自分に適した方法を選択することが大切ですが...

できればインプラントが一番自分の歯に近づくのです。

インプラントには健康な骨、健康な口の中の状態であることが第一。

歯磨きしなさいと言われるのは現在の歯を守ることももちろんですが、

将来の口の中の健康を考えるにしてもとても大切なことなのです。

 

 

 

 



 


Cr: https://www.stlawrencedentistry.com/