Bite Wing

  アメリカの歯科医院にて治療前の診断で必ず撮影するレントゲンが　BiteWing、咬翼法と呼ばれるものです。

この撮影方法は歯と平行に撮影するので、歯と歯の間の小さな虫歯や、軽い歯周病、詰め物やクラウンの不適合、歯石など様々な診断 ができる優れもの。

この一枚のレントゲンで上下含めて最低4本の歯が診断でき、左右2枚ずつ、合計4枚撮影すれば奥歯の問題はたいていわかります。

 ただし、歯根の問題や重度の歯周病は見えません。

渡米され、日本では虫歯がないと言われたのにアメリカで咬翼法を撮影し虫歯がいくつも発見される場合があります。

レントゲンでしかわからない 小さなものの場合が多いですが、放置しておけば必ず大きくなります。

日本は歯科保健によって撮影できるレントゲンも決められていますから、初期の歯と歯の間の虫歯の発見は歯科医師の方々にも難しい問題だと思います。

 

そして、患者さんに知っておいていただきたい重要なことは、歯と歯の間はどれだけ歯磨きを頑張っても綺麗にはなりません。

フロスが大事。

日本では糸ようじを使われている方も多いのですが、つまようじの役目でしか使用していないと汚れが落ちていません。

歯間の清掃用ですので、糸を歯の面に押し付け、こするようにして前と後の歯、2本の汚れをこすり落として綺麗にします。

 

丁寧にフロスをする癖をつけて、歯間の虫歯を予防しましょう。

 

 

 

 

 

 

 

 

歯磨きから？フロスから？

 

 

歯磨きはフロスからすればいいのか、歯ブラシからすればいいのか。

研究結果を見ると、どちらも清掃状況は変わらないという結果が出ています。

歯ブラシを使ってから磨けてないところを確認しながらフロスをしてもいいし、

フロスで歯と歯の間の汚れを綺麗にしてから歯ブラシで磨くでもいい。

 

ただ、どちらを先に使うにしても、上の絵のように歯は曲線のつながりであることを認識し、歯ブラシでは絶対入らない場所に、フロスを入れて曲線に添わせて汚れをぬぐい取るように動かします。 

つまようじのように、つまった汚れをはじくだけではなく、糸を一か所に入れたらゴシゴシと2本分歯に添わせて綺麗にします。

歯ブラシも直線的に磨くのではなく、一本ずつ歯の曲線を意識して当ててください。

 

それを気を付けていれば、フロスからでも歯ブラシからでも効果に変わりはありません。

歯磨きに対する意識が高い方だけが悩む、特殊な悩みかもしれませんね。

 

 

 

 

顎関節症

歯並びの悪い人は、顎関節症を発症することがあります。


顎関節症の症状にはいろいろあって
かくっという音がする。
耳の中が痛い。
口が大きく開けにくい。
顎が痛い。

ここまでくると「自分は顎関節症だろうな」とわかるはず。

でも、
頭痛がする。
肩がこる。
こういう不定愁訴も顎関節から来ていることがあります。

歯並びが悪くても問題が出ない人もたくさんいます。
若いころは筋肉があり、骨も丈夫なので体が上手に調整していますが、
歳を取ってバランスが悪くなると、一気に顎関節症が酷くなる場合があるのです。

顎関節症とは、この顎の関節にあるディスクがずれたり、薄くなったりすることで発症します。



片方だけで噛む癖のある人
何かをするときに食いしばってしまう癖のある人
夜の歯ぎしりがひどい人（糸切り歯の先端がすり減ってる人は要注意です）

無意識に頬杖をついてしまう人
眠るとき、頬を枕に押し付け、片方の顎に負担をかけている人

携帯を寝転んで使う時も、自分の体勢に気をつけてみて下さい。
無意識に片方の顎を押さえつけてませんか？

今は症状が無くても顎関節症予備軍ですよ。

顎関節症を防ぐには、顎関節を左右平等に使うことが大切。



だから、
若いうちの歯科矯正は、将来に起こりうる顎関節症の悩みを予防することにもなるのです。


 歯科矯正治療は、見た目だけではないんです。


顔のゆがみや、 体のバランスに影響が出る前に、自分の歯の噛み合わせも考えてみてくださいね。

インプラント

 

前回インプラントが一番自分の歯に近づくと紹介しましたが、手術となるとやはり不安ですよね。

なので、 インプラントを考えていらっしゃる患者さんのよくある質問。

 

インプラントの材料はなんですか？体には害がないのですか？

インプラントには一般にチタンが使われます。

チタンはチタニウムともいわれ空気中では非常に安定し、錆びにくく、強度が高く軽いなどの長所を持ち、生体安定性が優れています。整形外科などでも骨をつなぐ材料として使用されています。

インプラントの寿命はどのくらいですか？

 

インプラントは錆びたり、虫歯になったりしませんが、口の中の清掃状態が悪いと天然の歯と同じように歯槽膿漏になりグラグラしてきます。ですから自宅での歯磨きや定期的な検診が重要で、それによって寿命が大きく違ってきます。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

誰にでもインプラントは可能でしょうか？

 

レントゲンや３DCTの診断により、顎の骨の大きさ、形などによって不可能な場合があります。

また、きちんとブラッシングができなかったり喫煙される方は不適応となります。

全身疾患がある方も、病状によっては手術ができないことがありますので、詳しい病状をお知らせください。

年齢制限などはありませんが、一般的に成長期の方には行いません。

 

 

どんな手順で治療は進められますか？ 

 

1　病歴、健康状態の問診、検査と資料作り（レントゲン、歯の型取りなど）

　インプラント治療の説明と相談治療方針の決定と説明

 

2　1回目の手術

　歯肉を切開し、インプラントを埋入する穴を作ります。 インプラントの歯根部を骨の中に埋め込み歯肉で覆うようにして縫合します。

（場合によっては覆う様に縫合せずに蓋をねじで締める）

 

3　2回目の手術　

インプラントの歯根部が骨になじんでから行います。

3～6ヶ月後、前回取り付けた歯根部の上に穴を開けて土台の型を採る。

 （ねじの場合は外して型を採る）

 

それに基づいて、上にかぶせる歯を作ります。

 

4　出来上がった歯を取り付け、完成です。

 

     定期健診には必ず来院し、自宅での手入れも丁寧に行ってください。

 

 

Cr:  Implant steps

 

 

自分の歯のように噛めますから、一番自然に食事が出来ます。

 

でも、インプラントができるかできないかは歯科医師と相談の上決めないといけません。

入れ歯が合わない、ブリッジは噛みにくいし見た目が悪いと思われたら

一度ご相談くださいね。

          

 

歯科矯正

 

歯が重なった患者さんの場合はどうやって歯を並べるか。

重なりが激しいと歯列を幅広くしても限界があります。
スペースが足りない場合、歯と歯の間に隙間を開けて場所を確保することがあります。
特にインビザラインは指示があった分だけ歯と歯の間に隙間を作り、その小さな空隙をたくさん作ることで、スペースを確保するのです。

歯と歯の間の0.2～0.5mmの空隙が、歯を真っすぐ並べるだけの場所を作ってくれる。

こうして歯を抜くことなく場所を作るのです。

簡単に言えば、
電車の座席で、みんなが少しずつ詰めてくれたら
もう一人分は座れる場所を作れるってことです。
一人が立ち上がって抜けてくれたら手っ取り早いですが…
みんな一緒に座りたいじゃないですか。

歯列に比べ歯の幅が大きい人は、どうしても抜かないと いけない場合もあります。

 

 

Cr: Invisalign

 あなたの歯並びが抜かない矯正のケースかどうかは
矯正の先生に相談してくださいね。

歯を無くしたら？

 歯を虫歯や歯周病で失ってしまった場合、そのまま放置しているとどの様な変化が起きるかご存知ですか？
　歯は隣合ったり、上下の歯が咬み合わさっていることにより位置を保っていますが、１本抜けるだけでも隣の歯が倒れ、噛み合っていた歯が骨の中から伸びてきてしまうこともあります。

ですから、抜けた場所には必ず何か歯の代わりとなるものを入れなくては口の中のバランスが崩れ様々な問題が出てきます。
　失った歯に対する治療は以下の3種類があります。　

 
ブリッジ

（利点）自分の歯と同じように噛むことが出来て違和感はありません。

（欠点）ブリッジを固定するために両脇の歯を削る必要があります。

義歯・入れ歯

（利点）口の中の型を採る程度の比較的簡単な治療で作れます。

（欠点）硬い物や粘り気のある食べ物は食べにくかったり、違和感を感じる方もいます。 

インプラント

（利点）歯に近い構造で自分の歯と同じように噛め、見た目も綺麗です。

（欠点）インプラントを埋め込む手術が必要で費用もかかります。 

後は歯周病や骨の状況でも選択肢が変わってきます。

保険や費用のことも考え、ご自分に適した方法を選択することが大切ですが...

できればインプラントが一番自分の歯に近づくのです。

インプラントには健康な骨、健康な口の中の状態であることが第一。

歯磨きしなさいと言われるのは現在の歯を守ることももちろんですが、

将来の口の中の健康を考えるにしてもとても大切なことなのです。

 

 

 

 

　

Cr: https://www.stlawrencedentistry.com/

歯の漂白

 日本人の歯の色は黄色がかっている人が多いので
白い歯に憧れますよね。
けれど、歯の黄色さは生まれつきのものだけではありません。
日々口にしている食べ物の色が歯にしみこんでしまうのです。


着色しやすい食べ物は
赤ワイン、カレー、コーヒー、お茶、イチゴなど。
みなさんの好きなものばかりですよね。
着色するものを毎日口にしているんですから、歯が変色するのも仕方がないのです。
少しずつ着色した歯は本人は気が付きませんが、ある日写真を見て
「あれ？私の歯ってこんなに黄色かった？」と衝撃を受けるのです。

では、歯の漂白について説明します。


最近の歯の漂白は効果的で安全だと 調査結果も出ています。
それでも歯の漂白なんて大丈夫なの？と疑ってる方もいらっしゃるはず。

確かに、歯を過酸化水素水で白くするのですから不安もありますが
ADA認定など、証明された商品なら効果も確実で、歯や体への害も心配なくご利用いただけます。

以前は、自宅での漂白が主流でしたが、効果が大きく、歯に優しい光が開発されてからは歯科医院で行う方法が手軽で一時間ほどでできるので患者さんにも好評です。
歯を漂白するだけで、顔の色も明るく、 華やかになります。

笑顔の写真を撮って、歯の色を白くフォトショップで変えて「こんな風になるよ」と見て頂くこともできます。
 自分の顔が明るくなった写真を見て、漂白を始める方もいらっしゃるんです。



漂白中や漂白後は、歯の神経が熱いもの冷たいものに敏感になったりしますが
４８時間ほどで治まります。

歯がしみるように感じた場合は歯がしみる人用の歯磨き剤で、神経にバリアを作ると治まります。
しかし、

• 歯周病
• エナメル質が脱灰している又はすり減っている、
• 漂白前から歯がしみる。
• 妊娠中、授乳中
• 被せた冠が変色している

このような方は歯の漂白はできませんので、まずは相談から。
興味のある方は、ぜひお電話ください。